Un estudio de modelización elaborado por investigadores de la Escuela de Salud Pública de Yale proyecta que un sistema de cobertura sanitaria universal en Estados Unidos podría ahorrar alrededor de un billón de dólares y evitar unas 114.174 muertes cada año. El trabajo, dirigido por la epidemióloga Alison Galvani, directora del Centro de Modelización y Análisis de Enfermedades Infecciosas de Yale, identifica cinco fuentes principales de ahorro: menores precios farmacéuticos, pagos a proveedores al nivel de Medicare, reducción de gastos administrativos, disminución del fraude en facturación y menos visitas evitables a urgencias y hospitalizaciones.
Incluso bajo supuestos conservadores sobre precios de medicamentos y reducción del fraude, los autores calculan un ahorro mínimo de 663.000 millones de dólares anuales, descontados unos 304.000 millones en gasto adicional para cubrir necesidades médicas no atendidas, reembolsar cuidados no pagados y universalizar la cobertura dental. En el plano sanitario, el modelo estima que la cobertura plena evitaría 62.863 muertes al año, casi la mitad (29.631) entre personas ya aseguradas pero con coberturas insuficientes: más de 45 millones de adultos en edad laboral cuyos deducibles y copagos sitúan la atención fuera de su alcance económico. A ello se sumarían 51.311 muertes adicionales evitadas si se revirtieran los recortes de cobertura y otras políticas sanitarias adoptadas desde 2025.
El estudio actualiza una investigación previa publicada en The Lancet en 2020 por Galvani, Meagan Fitzpatrick y otros colegas, que entonces estimaba 450.000 millones de dólares y más de 68.000 vidas anuales. Los autores reconocen como limitación que no existen estimaciones directas de mortalidad entre los subasegurados, por lo que debieron modelizar ese riesgo, y que el análisis no contempla costes de transición, pérdidas de empleo administrativo ni la respuesta de los proveedores a las tarifas de Medicare.