Lisa Schrenk, especialista en TI del Gobierno federal estadounidense, atravesó una depresión severa mientras su médico y dos ginecólogos rechazaron su solicitud de terapia hormonal al atribuir sus males al anticonceptivo que ya tomaba. La situación cambió durante una caminata en Old Rag Mountain (Virginia), cuando una compañera describió cómo la terapia hormonal había transformado su vida. Schrenk recurrió a Midi, una startup de telemedicina centrada en la mediana edad femenina, y tras cinco meses de ajuste de dosis experimentó una mejoría radical de su salud mental.
Su caso ilustra una transformación mayor en la atención de la perimenopausia en Estados Unidos. El cambio de tendencia se aceleró tras la retirada, en otoño de 2025, de las advertencias de caja negra de la FDA sobre la terapia hormonal, anunciada por Robert F. Kennedy Jr., secretario de Salud, y Alicia Jackson, fundadora de la telemedicina Evernow, recién incorporada al gobierno. Según un análisis de SimilarWeb para WIRED, el tráfico web de cuatro startups líderes (Midi, Winona, Alloy y Evernow) creció un 490 % entre 2023 y 2026. Midi se convirtió en el primer 'unicornio' de la menopausia, mientras plataformas como Hers y nuevos servicios 'llave en mano' facilitan la apertura de clínicas virtuales en días. La mayoría cobra hasta 200 dólares mensuales sin aceptar seguros públicos, lo que abre interrogantes sobre acceso, regulación y calidad en un mercado dirigido a más de 43 millones de mujeres de entre 35 y 54 años.