Nuevo pago de Medicare para IA llega en julio con enfoque en resultados

Neil Batlivala y su empresa Pair Team fueron seleccionados entre 150 participantes para probar el nuevo programa Medicare ACCESS, que entrará en vigencia el 5 de julio. Se trata de un programa de 10 años del Centers for Medicare & Medicaid Services que recompensa los resultados de salud en lugar de las actividades realizadas, siendo el primer mecanismo federal de pago para agentes de IA que monitorean pacientes entre visitas médicas. El modelo tradicional de Medicare solo reintegraba basándose en el tiempo con un clínico. ACCESS cubre diabetes, hipertensión, enfermedad renal crónica, obesidad, depresión y ansiedad. Pair Team, fundada en 2019, atiende a pacientes con condiciones crónicas y contexto social frágil (inseguridad alimentaria, falta de transporte). La empresa utiliza un agente de voz llamado Flora disponible 24 horas para llamadas de seguimiento. Cuenta con 850 profesionales clínicos en California, ha levantado 30 millones de dólares y tiene acceso a 500.000 pacientes potenciales. Los riesgos incluyen la protección de datos sensibles en infraestructura federal y reintegraciones menores a las esperadas.