breathe-cli es una aplicación de terminal que guía al usuario en respiración resonante, una técnica de respiración lenta y pautada (alrededor de 6 respiraciones por minuto) que mejora el tono vagal cardíaco. El mecanismo consiste en amplificar la arritmia sinusal respiratoria (RSA), la variación natural de la frecuencia cardíaca ligada al ciclo respiratorio. Un RSA más fuerte indica una mayor actividad vagal, lo que a su vez mejora la sensibilidad barorrefleja y reduce el predominio simpático. Esta técnica está especialmente indicada en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (HFrEF), donde el exceso de actividad simpática acelera la progresión de la enfermedad. Estudios clínicos (Bernardi et al., 1998, 2002) demostraron que la respiración lenta a 6 respiraciones por minuto mejora la saturación de oxígeno, la tolerancia al ejercicio y la sensibilidad barorrefleja en estos pacientes. La aplicación es un archivador único de Python sin dependencias externas, diseñado exclusivamente para macOS. Proporciona tres modos predefinidos: balanced (5-5 segundos), calm (4-6) y extended (4-6 con énfasis en espiración), todos a 6 respiraciones por minuto. La elección de 6 respiraciones por minuto se debe a que corresponde a la frecuencia de resonancia típica del sistema cardiovascular en adultos (entre 4.5 y 6.5 respiraciones por minuto), donde las oscilaciones de la frecuencia cardíaca son máximas y el estímulo de entrenamiento vagal es más potente. La espiración prolongada en los modos calm y extended aprovecha que la actividad vagal es mayor durante la espiración, inclinando el balance autonómico hacia el parasimpático. La aplicación incluye restricciones de seguridad deliberadas: no permite retención de la respiración (que puede desencadenar síncope vasovagal o arritmias), no permite ritmos rápidos (menos de 8 segundos por ciclo) y no introduce pausas entre fases. El usuario puede personalizar la relación inhalación-espiración y ajustar la frecuencia respiratoria si conoce su frecuencia de resonancia individual, para lo cual se requiere un monitor de frecuencia cardíaca con banda pectoral y software de biofeedback de HRV. Se describe un protocolo de prueba de 30 minutos para encontrar la frecuencia óptima. La aplicación no es un dispositivo médico, sino una herramienta de hábito para la práctica diaria.
breathe-cli: entrenamiento de tono vagal mediante respiración resonante en terminal
